سلام به شما دوستان عزیز . شاید برای خیلی از شما ها پیش اومده باشه ، چه برای خودتون ، چه برای اقوام و خانواده ، که پیشه پزشکی رفته باشین و اون پزشک برای شما یه چکاب کامل نوشته باشه ، شما هم به آزمایشگاه رجوع کرده باشین و آزمایش داده باشین . از اینرو خیلی ها دوست دارند ازجواب آزمایش خودشون سر در بیارن ( مثل خودم ، اون قدیم قدیما ) . به همین دلیل تصمیم دارم کلیات آزمیشهای بالینی رو برای شما دوستان بیان کنم ، که لا اقل بتونید از یک برگه آزمایش در حد متوجه شدنش سر در بیارین . امیدوارم از مطالب استفاده کمل رو بکنید .
اول از همه بخش های مختلف یک آزمایشگاه رو براتون یه توضیح کوچیک می دم . یک آزمایشگاه بالینی به طور کلی از این بخش ها تشکیل شده : پذیرش ، نمونه گیری ، بخش بیوشیمی ، بخش میکروب شناسی ، بخش انگل شناسی و قارچ شناسی ، بخش ایمنولوژی، بخش خون شناسی و بانک خون و هورمون شناسی
که خونی که از شما گرفته می شه به دستور آزمایشات پزشک به بخش های مختلف برده می شه ( به جز پذیرش و نمونه گیری ) .
در برگه آزمایش تمام این بخش ها به طور مجزا و جداگانه قرار می گیرند . که به صورت زیر و یا مترادف اون ممکنه شما در برگه آزمایش مشاهده کنید :
خون شناسی Blood Hematology :
بیوشیمی : Blood Biochemistry
ایمنولوژی : Serology – Immunology
آنالیز ادرار : Urinalysis
باکتری شناسی : Bacteriology
انگل شناسی : Parasitology
هر کدوم از این بخش ها آزمایش های خاص خودش رو داره که به طور ساده آزمایش های معمول بخش ها رو براتون قرار می دم /
توصیه برای رفتن به آزمایشگاه :
حتماً هر 6 ما الی 8 ماه خودتون رو چکاب کامل کنید
حتماً از پزشکتون در مورد ناشتا بودن سوال کنید . اگر پزشک گفت که نیازه که ناشتا باشید ، حتماً و حتماً باید 12 ساعت چیزی نخورید ( به جز آب) این توصیه رو از این رو می کنم که چون هزینه ی آزمایش ها بالا رفته و اگر شخصی به این نکات توجه نکنه ممطمئناً جواب آزمایشش درست در نمی آد .
حتماً سعی کنید بدون ضربان قلب و تعریق به آزمایشگاه رجوع کنید بعنی در حالت کاملاً آرام .
بقیه نکات رو در پست هاب بعدی قرار خواهم داد .
پایان بخش یک .

دوستان امروز می خوام وارد آزمایشگاه خون شناسی بشم ( البته خیلی ها رو دیدم که از خون می ترسن ، حالا زیادم ترسناک نیستا )
یکی از معمول تریین آزمایش هایی که پزشک ها در چکاب می نویسند ، آزمایشی با عنوان CBC که مخفف ( Complete Blood Count ) یا شمارش کامل سلول های خونیه .
در واقع این تست یک سری تست ها از خون هست که اطلاعات بسیار زیادی در مورد سیستم خونی و سایر ارگان ها در اختیار پزشک قرار می ده ، این تست ارزون ( نسبت به بقیه ) و آسونه و یک روش سریع واسه غربالگری به حساب می آد . این تست شامل اندازه گیری اتوماتیک موارد زیره که هر کدوم رو به طور جداگانه و اپتدایی در حد اطلاعات عمومی براتون قرار میدم :
شمارش گلبول های قرمز ( RBC)
هموگلوبین ( Hb)
هماتوکریت (Hct)
اندکس های گلبوب قرمز خون
حجم متوسط گلوبولی ( MCV)
و WBC یا شمارش گلبول های سفید خون .
توضیح :
شاید شما دوستان با خودتون بگید که این بحث ها تخصصی هست و به درده ما نمی خوره ، ولی تجربه به ما که تو مراکز درمانی هستیم ثابت کرده که خیلی از مردم که متاسفانه مریض دارند ، دوست دارند لااقل از جواب آزمایش مریضشون در حد خودشون سر در بیارن . منم به همین دلیل این مطالب رو می خوام قرار بدم ، شاید به درده کسی خورد . متاسفانه یه کم وضعیت مراکز درمانی ما تاسف باره و واقعاً ما ها که داریم توش فعالیت می کنیم دیگه روحیه برامون نمی مونه . همتون دلتون صافه یه دعا واسه همه ی مریض ها سر نمازتون بکنید .
سلامتی تاجی بر سر است که فقط بیمار آن را می بیند.

پایان بخش دو

خوب دوستان ، اولین تستی که راجبش توضیح می دم ، و واقعاً هم مهمه و ما ازش به راحتی نمی گزریم RBC هست . همون طور که در بخش دوم گفتم RBC به معنای گلبول های قرمز خونه . . هر RBC حاوی مولکول های هموگلوبین بوده که انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن رو بر عهده داره . RBC ها در مغز استخوان درست می شند و نزدیک به 120 روز در خون زندگی می کنند ، بعد از سپری شدن این 120 روز توسط طحال از دستگاه گردش خون حذف می شند .
اگه به یک برگه آزمایش دقت کرده باشنید در مقابل نوشته ی RBC یک سری اعداد و یک واحد (میکرو لیتر) نوشته شده . اون اعداد بیانگر میزان گلبول قرمز ، در خون شماست . که این مقادیر در اصلی ترین مراجع به شکل بیان شدند :
بالغین : مردان ، 1/6 – 7/4 میلیون در میلی متر مکعب - زنان ، 4/5 -2/4 میلیون در میلی متر مکعب
نوزادان : 1/7 - 8/4
8 تا 2 هفتگی : 6-4
6 تا 2 ماهگی : 5/5 - 5/3
6- 1 سالگی : 5 - 5/4
6 تا 18 سالگی :» 5/5 - 4
البته سطح نرمال RBC بر حسب سن و جنس متفاوته ، وقتی که این مقدار بیش از 10 % از حد مورد انتظار کاهش پیدا کنه ، بیمار کم خون نامیده می شه. عوامل کاهش دهنده RBC عبارتند از :
خونریزی ( عمدتاً دستگاه گوارش ) ( اکثراً پزشک ها از موضوع راحت می گزرن ولی برای ما اهمیت داره ، به عبارتی مرگ تدریجی )
کمبود رژیم غذایی ( نظیر آهن یا ویتامین B12 )
تغییرات ژنتیکی ( تالاسمی )
مصرف دارو ( نظر کلرامفنیکل )
نارسایی مغز استخوان ( سرطان )
نارسایی سایر ارگان ها ( نظیر بیماری کلیه )
شمارش بیشتر از حد نرمال RBC می تونه فیزیولوژیک باشه و یا ناشی از نیاز بدن برای بیشتر حمل کردن اکسیژن یاشه ( مثلاً در ارتفاعات زیاد )
عواملی که مداخله کننده اند :
در طی حاملگی ها امکان کاهش وجود داره ، اشخاصی که در ارتفاعات بالا زندگی می کنند ، دارو هایی که باعث افزایش RBC می شند مثل جنتامایسین .
یه نکته خیلی مهم که باید همه بدونند اینه که ، خیلی ها با اینکه می دونند کم خون هستند ، ولی خیلی راحت از این موضوع می گزرند ، به این نکته توجه داشته باشید که کم خونی هیچ وقت بیماری نیست ، اما نشانه ی مهمی از یک بیماری جانبیه .
پایان بخش 3
ممنون